Pourquoi les musulmans sont-ils plus susceptibles de souffrir de TOC ?

Les symptômes obsessionnels compulsifs ne sont pas imputables aux effets physiologiques d’une substance ou à une autre condition médicale.

Dans le cas d'Ahmed, cela a été détecté car il souffrait d'un TOC de type hypocondrie. Des visites persistantes chez de nombreux médecins pour vérifier la présence d'un cancer (une tumeur au cerveau) ont finalement été signalées dans le système pour lui indiquer qu'il souffrait d'une éventuelle maladie mentale.

Une partie du complexe TOC consiste à être responsable (peur de ne pas être responsable) et à avoir le contrôle (manque de contrôle). Il semblait évident à Ahmed qu'en recherchant de nombreux médecins, tests et avis (même si tous les médecins aboutissaient au même diagnostic), il était responsable et qu'il contrôlait sa peur (tumeur cérébrale).

Cependant, ce comportement excessif ne réduisait son anxiété que dans une certaine mesure. En tant qu'étudiant en médecine résident, le TOC d'Ahmed peut être abordé comme étant dû à des contraintes sociales et professionnelles.

D’un autre côté, Fatimah, qui souffrait d’un TOC de type Checking Behavior, souffrira probablement de son TOC pendant des années. Vérifier le comportement n'est pas si évident à moins que la personne ne vive avec quelqu'un qui remarque les comportements excessifs. Ou si cela commence à interférer gravement avec ses études ou son travail.

Différents types de TOC

Il existe de nombreux types de TOC et chacun répond à un objectif lié à une pensée initiale. Certains sont liés aux craintes de-

• tomber malade
• violence
• comportements sexuels
• germes
• irresponsabilité et ainsi de suite

L'action ou l'acte visant à réduire l'anxiété qui en résulte ainsi que les comportements d'évitement font tous partie du TOC. Ces actions sont telles que

• se laver les mains 20 fois par jour
• vérifier quelque chose à plusieurs reprises, par exemple si le four est resté allumé
• compter jusqu'à un certain nombre
• passer par une porte un nombre exact de fois à plusieurs reprises avant de finalement la franchir
• organiser votre bureau (ne pas le vouloir, mais l'organiser pour réduire l'anxiété) jusqu'à ce que tout soit symétrique et semble « parfait »

A l'intérieur

Le TOC produit à la fois des pensées/images et des actions/comportements. Les pensées ou images intrusives peuvent inclure :

• réflexions sur les erreurs
• faire du mal à quelqu'un
• contamination
• maladie
• préoccupation religieuse
• peurs des impulsions ou des désirs
• à peu près tout ce que vous pourriez considérer comme dangereux, dégoûtant ou sale

Des exemples d'obsessions sont :

• “J'ai fait une erreur au travail et ça va m'exploser”
• “La chaise que j'ai touchée est contaminée”
• “J'ai eu un fantasme violent et maintenant je vais perdre le contrôle”
• “Le gaz, je l'ai laissé allumé!”
• “J'ai fait quelque chose pour lequel Dieu me punira”

Une fois que vous avez la pensée intrusive, vous commencez à chercher d’autres exemples de ces pensées.

La plupart des personnes atteintes de TOC se rendent compte que leurs obsessions ne sont pas fondées sur la réalité. Pourtant, ils ne trouvent un soulagement que dans leurs compulsions ou leurs rituels. Se lever et s'asseoir à plusieurs reprises à table, jusqu'à ce que le sentiment de « juste ce qu'il faut » soit atteint est l'un de ces rituels. Ce n’est pas une action que les gens font normalement. Ainsi, la personne atteinte de TOC se rend compte que ce rituel consistant à essayer de trouver une « zone de confort » de cette manière est irrationnelle, mais elle ne peut s’empêcher de le faire.

Où est la limite ?

La frontière est souvent mince entre les pensées/comportements et le TOC. Par exemple, quelqu’un qui aime une maison propre peut passer plusieurs heures à la nettoyer. Quelqu'un qui est ordonné et n'aime pas le désordre peut s'assurer que tout est à sa place et semble ordonné ; une personne qui travaille dans le domaine de la santé peut se laver les mains plusieurs fois par jour.

Cependant, de nombreux rapports indiquent que les facteurs déterminants qui « franchissent la ligne fine » avant un diagnostic DSM-5 sont que la fréquence augmente, que les actions ne peuvent pas être facilement arrêtées ou que les pensées sont devenues de plus en plus bizarres.

Bien que le TOC ne soit pas un trouble nouveau, certains thérapeutes pensent qu’il y a une augmentation des diagnostics de TOC. Beyond OCD déclare : “Il n'y avait pas de livres destinés aux consommateurs sur le TOC avant la fin des années 1980. Jusqu'à relativement récemment, les informations n'étaient pas facilement disponibles sur Internet. Et il y a quelques décennies à peine, la recherche sur le TOC était pratiquement inexistante.

En conséquence, peu d’outils étaient disponibles pour aider les professionnels à comprendre le TOC. Compte tenu du manque d’informations dans le passé pour les professionnels ainsi que pour les consommateurs, la prévalence du TOC reste constante. Cependant, nous en entendrons peut-être davantage parler au cours des dernières décennies, à mesure que sa présentation clinique est mieux comprise. En outre, des études sur le TOC et son étiologie montrent que le TOC peut être héréditaire (génétique) et avoir une base biologique.

TeensHealth rapporte que 3 personnes sur 100 souffrent de TOC. Ils ont également signalé que le flux de sérotonine dans le cerveau pourrait être bloqué, provoquant une désinformation entraînant des peurs, des doutes et de fausses alarmes. De plus, « des études d’imagerie du cerveau ont montré que les personnes atteintes de TOC ont des modèles d’activité cérébrale différents de ceux des personnes sans TOC ».

Les musulmans sont plus susceptibles de souffrir

La recherche sur le TOC étant relativement nouvelle par rapport aux troubles majeurs (c'est-à-dire le trouble dépressif majeur), nous avons beaucoup à apprendre sur son étiologie. En raison de la montée de l’islamophobie, les musulmans s’intéressent particulièrement à la possibilité de facteurs environnementaux et de TOC.

Concernant les facteurs environnementaux, il existe divers facteurs proposés, mais pas encore de théories concrètes, sur ce qui déclenche le TOC latent chez les individus prédisposés. Ceux-ci incluent le stress majeur, les événements traumatisants de la vie, la dynamique familiale, la dépression et même la maladie. Dans certains cas, c'est discutable, la dépression et la maladie sont une cause directe de l'environnement, elles sont donc incluses parmi les facteurs possibles.

Des études ont révélé que les musulmans présentaient un taux de TOC deux fois plus élevé que leurs homologues chrétiens. L'éducation rituelle et le scrupule étaient une raison supposée de cette différence. Cependant, si les facteurs environnementaux proposés sont pris en considération, il faut également s’intéresser aux facteurs de stress sociopolitiques et aux événements traumatisants qui se produisent dans le monde entier concernant les musulmans.

En examinant ces facteurs, nous pouvons facilement constater l’islamophobie, le racisme, les déplacements, la pauvreté, les pays déchirés par la guerre, les occupations, les calomnies et les campagnes de peur des médias, l’incapacité d’être accepté dans les nouveaux pays d’immigration ; le rejet dans les pays où l'on est né ; manque d'opportunités en raison de croyances religieuses, etc.

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